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Efectos del Tabaco & Ciertos Medicamentos
y el Alcohol



Probablemente ha escuchado en varias ocasiones que fumar puede ser peligroso para su salud.  Las razones obvias son un mayor riesgo de problemas de corazón y pulmón que podrían, con muchos años de abusos, causar algunos cambios irreversibles a su cuerpo.  Como cirujanos, sin embargo, deseamos que tenga en cuenta otras consecuencias del hábito de fumar.  Si usted fuma, le animamos a leer atentamente la siguiente sección.


Mucho de la cirugía plástica facial depende de que la adecuada curación tenga lugar a fin de que los mejores resultados posibles sean alcanzados.  ¿Recuerda antes cuando dijimos que los resultados que se logren son dependientes de lo bien que sigua nuestras instrucciones?  Para que los tejidos sanen de forma óptima, tienen que recibir oxígeno por los vasos sanguíneos.  Cuando se hace una incisión, son perturbados los vasos sanguíneos y tejidos en proceso de curación dependen de los vasos sanguíneos vecinos para que se abran y "tomen la carga extra".  Para que estos vasos sanguíneos vecinos respondan correctamente, tienen que dilatarse para llevar más sangre, más oxígeno y nutrientes a esas zonas de curación.  Los vasos sanguíneos que han estado expuestos a la nicotina, generalmente están obstruidos durante dos semanas y evitan que los tejidos en proceso de curación reciban los nutrientes vitales y el oxígeno que necesitan para curar.

Una manera más fácil de comprender esto es tratar de imaginar qué le hace a usted la nicotina en la mañana. Le proporciona "una sacudida" mediante la constricción de los vasos sanguíneos, aumentando así la presión arterial.  A menudo puede obtener un estado temporal de alerta en la mañana debido a estos efectos en el cerebro.  Teniendo en cuenta que los vasos sanguíneos de su cuerpo entero tienden a constreñirse cuando están expuestos a la nicotina, vamos a explorar el efecto posquirúrgico:

En procedimientos de elevación en la piel de la cara (lifting), los mejores resultados se consiguen trabajando por debajo de la piel a fin de obtener el mejor posible alzamiento.  (Consulte el capítulo 3: cirugía de la cara en proceso de envejecimiento)  La piel se vuelve totalmente dependiente de pequeños vasos por sus nutrientes y oxígeno.  Una manera más sencilla de recordar esto es, mientras más larga sea la manguera del jardín, menos el agua a presión que estará presente en el final.  Si esta piel ya está bajo la presión de haber tenido cirugía, los vasos sanguíneos con diámetros más pequeños debido a la exposición de nicotina, comprometen la curación aún más.  El efecto neto es que menos sangre se traduce en menos oxígeno y nutrientes y esto es igual a mayor tiempo de curación y mayores posibilidades de mala cicatrización.


Medicamentos



Hay varios medicamentos, hierbas y vitaminas que no deben tomarse antes de la cirugía.  Le ofreceremos una lista de estas medicinas, antes de someterse a la cirugía, así como instrucciones en relación con el tiempo. Además, consultará con su médico en relación con su medicación programada si surgiera la necesidad.  Si hay alguna pregunta, por favor hable con un miembro de nuestro personal y ellos le ayudarán.

Alcohol

Un vaso de vino al día mantendrá al médico alejado”.   Usted probablemente ha visto o escuchado mucha información en la última década relativa a la utilización juiciosa de alcohol.  Algunos informes dicen que pequeñas cantidades bajan el colesterol, mientras que otros reportes informan sobre sus efectos nocivos. Cantidades moderadas de alcohol no son condenables. La única preocupación acerca del alcohol en el período preoperatorio es el efecto que puede tener sobre la coagulación de la sangre.  Por ello, se recomienda que no beba la noche antes de la cirugía o durante dos noches después de la cirugía.  Piense que puede esperar a celebrar (con moderación por supuesto) cuando su recuperación esté en marcha.

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